上個(gè)周末,在白河邊散步,聽(tīng)見(jiàn)兩位大姐在亭子里聊天。一位說(shuō):“俺們單位體檢,好幾個(gè)都查出甲狀腺結(jié)節(jié),現(xiàn)在心里直犯嘀咕?!绷硪晃唤釉?huà):“可不是嘛,我姨家表妹才三十出頭,剛做完手術(shù),說(shuō)是癌。她媽以前也得過(guò),你說(shuō)這玩意兒是不是會(huì)遺傳???”
這話(huà)匣子一打開(kāi),周?chē)鷰孜簧⒉降泥従右捕紲愡^(guò)來(lái),你一言我一語(yǔ),憂(yōu)慮都快漫過(guò)白河的水了。這場(chǎng)景,在我的職業(yè)生涯里見(jiàn)過(guò)太多。大家最關(guān)心、也最鬧不明白的,其實(shí)就是這件事:甲狀腺癌,到底離我們南陽(yáng)普通人有多遠(yuǎn)?如果家里有人得過(guò),自己是不是也懸在心上?現(xiàn)在常聽(tīng)人說(shuō)的【南陽(yáng)甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)基因檢測(cè)】,到底有沒(méi)有必要做? 今天,咱們就坐下來(lái),像老朋友一樣,把這些事兒掰開(kāi)揉碎了聊明白。
一、甲狀腺癌“偏愛(ài)”某些家庭?遺傳風(fēng)險(xiǎn)到底有多大?
很多來(lái)找我咨詢(xún)的朋友,第一句話(huà)就是:“大夫,我媽媽?zhuān)ɑ蚪憬悖┑眠^(guò)這個(gè)病,我是不是逃不掉了?”這種擔(dān)憂(yōu)我特別理解。從科學(xué)上講,絕大多數(shù)甲狀腺癌是“散發(fā)性”的,也就是不遺傳。但也有大約5%-10%的病例,確實(shí)和遺傳基因密切相關(guān),尤其是甲狀腺髓樣癌和一些特定類(lèi)型的乳頭狀癌。
在南陽(yáng)做健康科普的話(huà),我比較推薦:
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【周邊】近南陽(yáng)體育中心,南陽(yáng)大劇院旁,南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院附近
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【地址】南陽(yáng)市臥龍區(qū)文化路543號(hào)(需提前預(yù)約)
【交通】乘坐公交K1路至南陽(yáng)府衙站
【周邊】近南陽(yáng)師范學(xué)院, 南陽(yáng)醫(yī)專(zhuān)第一附屬醫(yī)院對(duì)面, 金瑪特時(shí)尚廣場(chǎng)附近
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關(guān)鍵就在這里:不是所有“家里有人得過(guò)”的情況都叫遺傳風(fēng)險(xiǎn)。真正的遺傳風(fēng)險(xiǎn),往往有這些特征:家族里不止一位直系親屬患病;發(fā)病年齡比較輕;或者同時(shí)伴有其他內(nèi)分泌腫瘤。如果只是家里有一位長(zhǎng)輩得過(guò),您先別自己嚇自己。這時(shí)候,一次科學(xué)的基因檢測(cè),就能幫您從“盲目恐慌”走到“心中有數(shù)”。它查的不是您已經(jīng)長(zhǎng)了結(jié)節(jié),而是查您從父母那里遺傳來(lái)的“種子”——那些與甲狀腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)的基因位點(diǎn),比如RET、RAS、BRAF等。弄清楚自己是不是那需要特別關(guān)注的少數(shù)人群,這份安心,比什么都重要。

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