發(fā)燒咳嗽總不好？小心真菌在“潛伏”

最近是不是總感覺(jué)疲憊乏力，咳嗽反反復(fù)復(fù)，吃了抗生素也不見(jiàn)好？有些咨詢(xún)者甚至持續(xù)低燒，以為是普通感冒，結(jié)果拖成了大病。其實(shí)吧，這可能是侵襲性真菌感染在作怪。話(huà)說(shuō)回來(lái)，煙臺(tái)作為海濱城市，氣候濕潤(rùn)，是真菌滋生的溫床。特別是免疫力較低的群體，更需要提高警惕。

什么是侵襲性真菌感染？

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2、煙臺(tái)福山萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)咨詢(xún)中心

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3、煙臺(tái)牟平萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)咨詢(xún)中心

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4、煙臺(tái)萊山萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)咨詢(xún)中心

【地址】煙臺(tái)市萊山區(qū)觀(guān)海路163號(hào)（支持上門(mén)采樣）

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5、煙臺(tái)蓬萊萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)咨詢(xún)中心

【地址】山東省煙臺(tái)市蓬萊區(qū)海濱西路206號(hào)（需提前預(yù)約）

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侵襲性真菌感染可不是普通的腳氣或者皮膚癬。這類(lèi)真菌會(huì)突破人體屏障，進(jìn)入血液或深部器官，引發(fā)嚴(yán)重感染。常見(jiàn)的致病真菌包括念珠菌、曲霉菌等。感染后，當(dāng)事人可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀，但很容易與細(xì)菌性肺炎、結(jié)核病混淆。劃重點(diǎn)——傳統(tǒng)檢測(cè)方法耗時(shí)長(zhǎng)、陽(yáng)性率低，很容易延誤治療。

基因檢測(cè)如何“鎖定”真菌？

現(xiàn)在有一種新技術(shù)叫真菌感染基因檢測(cè)，原理特別巧妙。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是從血液或肺泡灌洗液樣本中提取真菌的DNA片段，通過(guò)PCR擴(kuò)增技術(shù)，像放大鏡一樣把微量真菌基因放大幾百萬(wàn)倍。然后與數(shù)據(jù)庫(kù)里的真菌基因序列進(jìn)行比對(duì)，就能準(zhǔn)確判斷是哪種真菌在搗鬼。

這種檢測(cè)的靈敏度超高，哪怕血液里只有極少量真菌DNA也能被逮住。另外，檢測(cè)速度很快，通常24-48小時(shí)就能出結(jié)果，為搶救贏(yíng)得寶貴時(shí)間。

煙臺(tái)地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已逐步推廣這項(xiàng)技術(shù)，有需要的家庭可就近咨詢(xún)。萬(wàn)核基因等專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)提供的檢測(cè)服務(wù)覆蓋多種常見(jiàn)致病真菌，為臨床診斷提供重要依據(jù)。

哪些人需要做這個(gè)檢測(cè)？

• 腫瘤患者：放化療后免疫力低下，是真菌感染高危人群
• 器官移植者：長(zhǎng)期服用抗排異藥物，抵抗力較弱
• 重癥監(jiān)護(hù)患者：特別是需要呼吸機(jī)支持的危重病人
• 長(zhǎng)期使用抗生素者：菌群失調(diào)易導(dǎo)致真菌過(guò)度生長(zhǎng)
• 糖尿病患者：血糖控制不佳時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加

說(shuō)實(shí)話(huà)，如果出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，常規(guī)治療無(wú)效，醫(yī)生往往會(huì)建議進(jìn)行真菌基因檢測(cè)。早檢測(cè)、早診斷是提高治愈率的關(guān)鍵。

檢測(cè)流程四步走

第一步：醫(yī)生評(píng)估

臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀、病史判斷是否需要檢測(cè)，開(kāi)具檢測(cè)申請(qǐng)單。

第二步：樣本采集

通常是抽取血液樣本，部分情況可能需要采集支氣管肺泡灌洗液。采樣過(guò)程安全無(wú)創(chuàng)，咨詢(xún)者無(wú)需緊張。

第三步：實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

樣本送至專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行DNA提取、擴(kuò)增和測(cè)序分析。這個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)設(shè)備和技術(shù)要求很高，需要選擇有資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)。

第四步：報(bào)告解讀

檢測(cè)報(bào)告會(huì)明確顯示是否檢出致病真菌，并標(biāo)識(shí)具體菌種。臨床醫(yī)生結(jié)合報(bào)告結(jié)果制定針對(duì)性治療方案。

煙臺(tái)地區(qū)的檢測(cè)服務(wù)日趨完善，萬(wàn)核基因等本地檢測(cè)機(jī)構(gòu)配備了先進(jìn)的測(cè)序平臺(tái)，確保結(jié)果準(zhǔn)確可靠。

真實(shí)案例：28歲白領(lǐng)的驚險(xiǎn)經(jīng)歷

劉女士是煙臺(tái)某公司的白領(lǐng)，28歲。連續(xù)兩周低燒咳嗽，起初以為是工作勞累導(dǎo)致的感冒，自行服用抗生素卻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。后來(lái)病情加重，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難，被緊急送往醫(yī)院。

CT檢查顯示肺部有多處陰影，但痰培養(yǎng)和血培養(yǎng)均為陰性，無(wú)法確定病原體。醫(yī)生懷疑是真菌感染，建議進(jìn)行真菌基因檢測(cè)。檢測(cè)結(jié)果令所有人大吃一驚——煙曲霉菌陽(yáng)性。

原來(lái)劉女士辦公室剛裝修不久，通風(fēng)不暢導(dǎo)致環(huán)境中曲霉菌濃度偏高，加上那段時(shí)間她連續(xù)加班免疫力下降，這才中了招。明確診斷后，醫(yī)生立即調(diào)整治療方案，使用抗真菌藥物。經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，劉女士的病情很快得到控制，避免了更嚴(yán)重的并發(fā)癥。

這個(gè)案例提醒咨詢(xún)者，不明原因的呼吸道癥狀切不可掉以輕心。

關(guān)于真菌檢測(cè)的溫馨提示

• 真菌感染高發(fā)季節(jié)（潮濕多雨的夏秋季節(jié)）要特別注意防護(hù)
• 保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，避免長(zhǎng)時(shí)間待在密閉空調(diào)房
• 免疫力低下群體應(yīng)減少去建筑工地、地下室等真菌密集場(chǎng)所
• 出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，主動(dòng)向醫(yī)生提及真菌檢測(cè)需求
• 選擇檢測(cè)機(jī)構(gòu)時(shí)務(wù)必確認(rèn)其資質(zhì)和技術(shù)實(shí)力

另外需要提醒的是，基因檢測(cè)結(jié)果需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷，咨詢(xún)者切勿自行解讀用藥。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是對(duì)抗侵襲性真菌感染最有效的手段。