前幾天，我們中心來(lái)了一家人，是從都勻下面一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕來(lái)的。大姐拉著我的手，還沒(méi)開(kāi)口，眼淚就掉下來(lái)了。她跟我說(shuō)，她們家這七八年，像被詛咒了一樣。先是她母親，才五十出頭，查出了子宮內(nèi)膜癌，做了手術(shù)。沒(méi)兩年，她大舅查出了胃癌。緊接著，她自己親姐姐，四十歲，肚子不舒服，一查，竟然是腸癌，而且發(fā)現(xiàn)得不算早。一家人這才慌了神，四處打聽(tīng)，有醫(yī)生提醒說(shuō)，這有點(diǎn)像家族里‘遺傳’的癌癥。這位大姐幾乎是帶著哭腔問(wèn)我：‘大夫，我們這一家子，是不是真的命中注定要得癌？我的孩子怎么辦？’ 聽(tīng)了這話(huà)，我心里特別不是滋味。從業(yè)這么多年，見(jiàn)過(guò)太多這樣的家庭，他們?cè)究梢愿绲刂里L(fēng)險(xiǎn)，更早地干預(yù)，避免悲劇一再上演。而這一切的線(xiàn)索，往往就藏在【都勻dMMR檢測(cè)基因檢測(cè)】這幾個(gè)字里。今天，我就想用咱們都勻人聽(tīng)得懂的大白話(huà)，好好聊聊這件事，就像街坊鄰居坐在石板街邊、風(fēng)雨橋上聊家常一樣。

誤區(qū)一：dMMR檢測(cè)就是“癌癥判決書(shū)”？不，它恰恰是“風(fēng)險(xiǎn)警報(bào)器”

很多都勻的朋友一聽(tīng)說(shuō)要查基因，就怕得不行?！槌鰜?lái)有問(wèn)題，不等于宣判我得癌了嗎？’ ‘知道這個(gè)壞消息，我還怎么過(guò)日子？’ 這種想法特別普遍，也是我們解釋工作時(shí)遇到的最大障礙。我先給您打個(gè)比方：咱們劍江河夏天水位上漲，河邊會(huì)拉警戒線(xiàn)，插警示牌，這是不是壞消息？當(dāng)然不是。這是在提醒大家，這里有風(fēng)險(xiǎn)，要遠(yuǎn)離危險(xiǎn)區(qū)域，要做好防護(hù)。dMMR檢測(cè)，就是您身體里的這塊‘遺傳風(fēng)險(xiǎn)警示牌’。

它查的不是您‘已經(jīng)’得了癌癥，而是查您身體里一套非常重要的‘糾錯(cuò)系統(tǒng)’——錯(cuò)配修復(fù)系統(tǒng)，是不是天生就‘不太好使’。這套系統(tǒng)就像咱們家里的‘質(zhì)檢員’，專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)檢查新生的細(xì)胞在復(fù)制DNA時(shí)有沒(méi)有抄錯(cuò)‘作業(yè)’。如果這個(gè)質(zhì)檢員（基因）本身就有‘缺陷’（突變），那它就檢查不出錯(cuò)誤，日積月累，錯(cuò)誤越來(lái)越多，細(xì)胞就容易走上癌變的歪路。所以，查出來(lái)有問(wèn)題，絕對(duì)不是給您下判決書(shū)，而是給您和家人一個(gè)極其珍貴的提醒：您需要比普通人更早、更重視地去做好某些癌癥的篩查。這恰恰是給了您主動(dòng)權(quán)，而不是被動(dòng)等待。

疑問(wèn)二：我們家就一個(gè)人得癌，也要做這個(gè)檢測(cè)嗎？都勻好多家醫(yī)院都能做嗎？

這是很多咨詢(xún)者最糾結(jié)的問(wèn)題?！覀兗揖臀野值昧四c癌，這算家族史嗎？我也需要查嗎？’ 還有朋友會(huì)問(wèn)：‘都勻的醫(yī)院能做嗎？要不要跑去貴陽(yáng)甚至北京？’

很多都勻的朋友問(wèn)我哪里可以做健康科普，推薦：

?【都勻萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)咨詢(xún)中心】

【地址】黔南布依族苗族自治州都勻市楊柳街5號(hào)（支持上門(mén)采樣服務(wù)）

【服務(wù)區(qū)域】都勻市、福泉市、荔波縣、貴定縣、甕安縣、獨(dú)山縣、平塘縣、羅甸縣、長(zhǎng)順縣、龍里縣、惠水縣、三都水族自治縣

【周邊】近楊柳街小學(xué)，都勻市第三中學(xué)旁，黔南州委黨校附近

【時(shí)間】周一至周日 8:00-18:00

【業(yè)務(wù)】親子鑒定、基因檢測(cè)、產(chǎn)前篩查

【付款】現(xiàn)金、微信、支付寶、銀行卡

【評(píng)分】4.9分 (1280+條好評(píng))

【資質(zhì)】衛(wèi)健委批準(zhǔn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，CMA認(rèn)證實(shí)驗(yàn)室

先回答第一個(gè)問(wèn)題。一個(gè)家族里，如果出現(xiàn)以下任何一種情況，我們都強(qiáng)烈建議考慮做dMMR相關(guān)檢測(cè)：1）同一個(gè)人得了兩種或以上的癌癥（比如同時(shí)有腸癌和子宮內(nèi)膜癌）；2）直系親屬（父母、子女、兄弟姐妹）中有多人在較年輕時(shí)（比如50歲前）患上相關(guān)癌癥；3）即便只有一位親屬患癌，但患病年齡非常輕（比如35歲前的腸癌）。文章開(kāi)頭提到的那位大姐家的情況，就是非常典型的‘警示信號(hào)’。所以我們常說(shuō)，不是看家里有幾個(gè)人得癌，而是要看得癌的這個(gè)‘模式’是不是很‘特別’。

再說(shuō)說(shuō)在哪兒做的問(wèn)題。現(xiàn)在基因檢測(cè)技術(shù)已經(jīng)很成熟了，并不需要非得去外地。在都勻，已經(jīng)有一些有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或檢測(cè)中心可以開(kāi)展這項(xiàng)檢測(cè)的樣本采集和送檢服務(wù)。通常流程是：您在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生（比如腫瘤科、消化內(nèi)科、婦科醫(yī)生）評(píng)估后，開(kāi)具檢測(cè)申請(qǐng)，然后抽取一管血或者采集口腔黏膜細(xì)胞，樣本會(huì)被妥善地送到專(zhuān)業(yè)的基因檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析。最關(guān)鍵的不是在哪個(gè)城市采血，而是選擇哪家專(zhuān)業(yè)、靠譜、有嚴(yán)格質(zhì)控體系的檢測(cè)和分析機(jī)構(gòu)。這一點(diǎn)，您在咨詢(xún)醫(yī)生時(shí)，完全可以問(wèn)清楚。

選擇三：檢測(cè)結(jié)果出來(lái)，我該怎么辦？難道只能提心吊膽過(guò)日子？

這可能是所有顧慮中，最讓人焦慮的部分。‘知道了又怎樣？我能改變基因嗎？’ 我想非?？隙ǖ馗嬖V您：能做的，非常多！而且意義巨大。

如果檢測(cè)結(jié)果是陰性（沒(méi)有發(fā)現(xiàn)相關(guān)致病突變），那對(duì)您和您的血親來(lái)說(shuō)，是一個(gè)巨大的寬慰，可以很大程度上解除‘家族詛咒’的心理負(fù)擔(dān)，您只需要按照普通人的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行常規(guī)體檢即可。

如果檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性（確認(rèn)攜帶dMMR基因的致病突變），請(qǐng)不要慌張，這恰恰是行動(dòng)的起點(diǎn)。您和您的家人將進(jìn)入一個(gè)‘主動(dòng)健康管理’的新階段。醫(yī)生會(huì)根據(jù)您攜帶的具體基因，為您量身定制一套監(jiān)測(cè)方案。比如，對(duì)于攜帶者，可能會(huì)建議從20-25歲開(kāi)始，每1-2年做一次結(jié)腸鏡檢查；對(duì)于女性攜帶者，會(huì)格外關(guān)注子宮內(nèi)膜的情況。這種針對(duì)性的、高密度的篩查，目的只有一個(gè)：在癌變還只是一個(gè)‘小息肉’或‘小病灶’的時(shí)候，就發(fā)現(xiàn)它、處理它，這時(shí)治療效果極好，幾乎不影響正常生活。這就像給一片容易發(fā)生山火的森林，配備了二十四小時(shí)的瞭望塔和消防隊(duì)，能在火星剛冒頭時(shí)就撲滅它。

心里話(huà)：為了孩子和家人，有些決定值得去做

最后提一嘴，我想跟那些正在猶豫的都勻姐妹們、兄弟們說(shuō)幾句心里話(huà)。我們中國(guó)人，尤其是咱們貴州人，家庭觀(guān)念重，總想著為家人付出。有時(shí)候，我們自己身體有點(diǎn)小毛病，能忍就忍，怕花錢(qián)，怕麻煩。但關(guān)于遺傳風(fēng)險(xiǎn)這件事，您的‘忍耐’和‘回避’，可能會(huì)讓風(fēng)險(xiǎn)悄無(wú)聲息地傳遞給下一代。

做一次dMMR檢測(cè)，看起來(lái)是查您自己，但實(shí)際上，您是為您的父母、兄弟姐妹、尤其是您的子女，打開(kāi)了一扇預(yù)警的窗。一個(gè)明確的陽(yáng)性結(jié)果，能讓您所有的血親都知道自己是否需要去檢查，從而保護(hù)他們。這也許是我們能為家人做的最有遠(yuǎn)見(jiàn)、最深情的投資之一。它不是制造恐慌，而是用科學(xué)的光，照亮家族健康路上那些可能存在的坑洼。

窗外的雨山湖，水光瀲滟。守護(hù)家人的健康，就像守護(hù)這片我們深?lèi)?ài)的山水，需要遠(yuǎn)見(jiàn)，也需要行動(dòng)。當(dāng)科學(xué)給了我們看清風(fēng)險(xiǎn)脈絡(luò)的工具時(shí)，勇敢地拿起它，或許就是愛(ài)與責(zé)任，最堅(jiān)實(shí)的表達(dá)。