很多患者朋友一聽(tīng)說(shuō)要做基因檢測(cè)，領(lǐng)先反應(yīng)就是：『醫(yī)生，是不是很貴？是不是要抽很多血？』其實(shí)吧，這里有個(gè)常見(jiàn)的誤解。基因檢測(cè)不是『抽血查癌』，它更像是在給腫瘤做一次『身份調(diào)查』，看看它到底有什么『弱點(diǎn)』，好讓我們能精準(zhǔn)用藥。今天，我就從一個(gè)腫瘤科醫(yī)生的視角，跟大家聊聊深圳的KRAS基因檢測(cè)。
KRAS檢測(cè)：給腫瘤做個(gè)『身份調(diào)查』
你想啊，腫瘤細(xì)胞也是從我們正常細(xì)胞變壞的。這個(gè)『變壞』的過(guò)程，常常伴隨著一些基因的突變。KRAS就是其中一個(gè)非常關(guān)鍵的基因。檢測(cè)的原理，說(shuō)白了就是從你的腫瘤組織或者血液里，把腫瘤細(xì)胞的DNA『抓』出來(lái)，用高科技手段看看這個(gè)KRAS基因有沒(méi)有『壞掉』（發(fā)生突變）。它的臨床意義太大了，直接決定了某些非常有效的靶向藥，比如針對(duì)KRAS G12C突變的藥物，你能不能吃，吃了有沒(méi)有效。這可不是普通的抽血化驗(yàn)?zāi)鼙鹊摹?/p>
檢測(cè)報(bào)告上，主要看哪些『靶點(diǎn)』？
說(shuō)到這個(gè)，大家拿到報(bào)告可能看到一堆英文和數(shù)字。別慌，對(duì)于KRAS檢測(cè)，我們醫(yī)生最關(guān)注的是第12號(hào)、第13號(hào)和第61號(hào)密碼子有沒(méi)有突變。其中，KRAS G12C這個(gè)位點(diǎn)突變是目前最有臨床價(jià)值的，因?yàn)橐呀?jīng)有特效靶向藥了。當(dāng)然，一份規(guī)范的檢測(cè)報(bào)告還會(huì)包含其他相關(guān)的基因信息，幫助我們更全面地評(píng)估病情。
哪些人需要做這個(gè)檢測(cè)？
這得看情況。最典型的就是晚期非小細(xì)胞肺癌的患者，尤其是肺腺癌。如果考慮使用靶向治療，檢測(cè)KRAS狀態(tài)是必須的。還有結(jié)直腸癌、胰腺癌的患者，指南也推薦進(jìn)行檢測(cè)。我上周門(mén)診就遇到一位深圳本地的肺癌患者老李，他確診了晚期肺腺癌，家里經(jīng)濟(jì)條件不錯(cuò)，一來(lái)就問(wèn)能不能直接用優(yōu)質(zhì)的靶向藥。我告訴他，『好藥』也得看對(duì)不對(duì)癥。我們先取了病理切片去做基因檢測(cè)，結(jié)果出來(lái)了，是KRAS G12C突變。說(shuō)實(shí)話(huà)，這個(gè)結(jié)果在以前意味著沒(méi)有靶向藥可用，但現(xiàn)在不同了，我們正好有對(duì)應(yīng)的新藥。老李用上之后，咳嗽、氣短的癥狀很快緩解了。你看，這就是檢測(cè)的價(jià)值，它不是增加負(fù)擔(dān)，而是在幫你尋找最合適的路。
檢測(cè)流程和樣本，到底麻不麻煩？
深圳萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】深圳市福田區(qū)福田街道福南社區(qū)深南中路3131號(hào)（支持上門(mén)采樣服務(wù)）
【時(shí)間】周一至周日 8:00-18:00
【業(yè)務(wù)】親子鑒定、基因檢測(cè)、產(chǎn)前篩查
【特色】
深圳正規(guī)DNA親子鑒定機(jī)構(gòu)推薦
1、深圳萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】深圳市福田區(qū)福田街道福南社區(qū)深南中路3131號(hào)（支持上門(mén)采樣服務(wù)）
【交通】乘坐地鐵1號(hào)線(xiàn)至科學(xué)館站，D出口步行5分鐘
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 收費(fèi)透明，無(wú)額外隱形費(fèi)用 | 采樣過(guò)程簡(jiǎn)單，幾分鐘完成
2、深圳萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】深圳市福田區(qū)福田街道福南社區(qū)深南中路3131號(hào)（如需辦理請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約）
【交通】乘坐地鐵1號(hào)線(xiàn)至科學(xué)館站，D出口步行5分鐘
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 國(guó)家認(rèn)可實(shí)驗(yàn)室，準(zhǔn)確率99.9999% | 全國(guó)連鎖品牌，本地化服務(wù)
3、深圳萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】深圳市福田區(qū)福田街道福南社區(qū)深南中路3131號(hào)（當(dāng)天出結(jié)果需提前預(yù)約）
【交通】乘坐地鐵1號(hào)線(xiàn)至科學(xué)館站，D出口步行5分鐘
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 報(bào)告編號(hào)可官網(wǎng)查詢(xún)驗(yàn)證 | 節(jié)假日正常營(yíng)業(yè)，提前預(yù)約即可
4、深圳萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】深圳市羅湖區(qū)翠竹街道翠達(dá)社區(qū)太安路48號(hào)（如需辦理請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約）
【交通】乘坐地鐵7號(hào)線(xiàn)至太安站，C出口步行約5分鐘
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 專(zhuān)業(yè)法醫(yī)審核簽發(fā)報(bào)告 | 免費(fèi)咨詢(xún)，耐心解答疑問(wèn)
5、深圳萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】深圳市福田區(qū)蓮心路12號(hào)（如需辦理請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約）
【交通】乘坐地鐵2號(hào)線(xiàn)至蓮花西站，B出口步行約10分鐘
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 8年品牌沉淀，值得信賴(lài) | 支持郵寄樣本，全國(guó)受理
6、深圳萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】深圳市福田區(qū)福田街道深南大道205號(hào)（當(dāng)天出結(jié)果需提前預(yù)約）
【交通】乘坐地鐵1號(hào)線(xiàn)至崗廈站，B出口步行約10分鐘
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 專(zhuān)屬客服對(duì)接，全程跟進(jìn)服務(wù) | 正規(guī)備案機(jī)構(gòu)，報(bào)告全國(guó)通用
7、深圳萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】深圳市龍崗區(qū)龍城街道黃閣坑社區(qū)清林路446號(hào)（如需辦理請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約）
【交通】乘坐地鐵16號(hào)線(xiàn)至黃閣坑站，C出口步行約10分鐘
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 報(bào)告支持自取、郵寄或電子版 | 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)背景，技術(shù)實(shí)力雄厚
8、深圳萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】深圳市鹽田區(qū)沙頭角街道田心社區(qū)沙鹽路118號(hào)（如需辦理請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約）
【交通】乘坐地鐵8號(hào)線(xiàn)至沙頭角站，A2出口步行約10分鐘
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 服務(wù)態(tài)度好，專(zhuān)業(yè)又耐心
9、深圳萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】深圳市坪山新區(qū)坪山街道東縱路66號(hào)（當(dāng)天出結(jié)果需提前預(yù)約）
【交通】乘坐地鐵16號(hào)線(xiàn)至坪山圍站，C出口步行約10分鐘
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 收費(fèi)透明，無(wú)額外隱形費(fèi)用 | 采樣過(guò)程簡(jiǎn)單，幾分鐘完成
10、深圳萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】深圳市光明新區(qū)鳳凰街道觀(guān)光路509號(hào)（如需辦理請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約）
【交通】乘坐地鐵6號(hào)線(xiàn)至鳳凰城站，A出口步行約15分鐘
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 國(guó)家認(rèn)可實(shí)驗(yàn)室，準(zhǔn)確率99.9999% | 全國(guó)連鎖品牌，本地化服務(wù)
11、深圳萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】深圳市羅湖區(qū)翠竹街道翠達(dá)社區(qū)太安路48號(hào)（如需辦理請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約）
【交通】乘坐地鐵7號(hào)線(xiàn)至太安站，C出口步行約5分鐘
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 報(bào)告編號(hào)可官網(wǎng)查詢(xún)驗(yàn)證 | 節(jié)假日正常營(yíng)業(yè)，提前預(yù)約即可
12、深圳萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】深圳市福田區(qū)蓮心路12號(hào)（當(dāng)天出結(jié)果需提前預(yù)約）
【交通】乘坐地鐵2號(hào)線(xiàn)至蓮花西站，B出口步行約10分鐘
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 專(zhuān)業(yè)法醫(yī)審核簽發(fā)報(bào)告 | 免費(fèi)咨詢(xún)，耐心解答疑問(wèn)
13、深圳萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】深圳市福田區(qū)福田街道深南大道205號(hào)（如需辦理請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約）
【交通】乘坐地鐵1號(hào)線(xiàn)至崗廈站，B出口步行約10分鐘
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 8年品牌沉淀，值得信賴(lài) | 支持郵寄樣本，全國(guó)受理
14、深圳萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】深圳市龍崗區(qū)龍城街道黃閣坑社區(qū)清林路446號(hào)（如需辦理請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約）
【交通】乘坐地鐵16號(hào)線(xiàn)至黃閣坑站，C出口步行約10分鐘
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 專(zhuān)屬客服對(duì)接，全程跟進(jìn)服務(wù) | 正規(guī)備案機(jī)構(gòu)，報(bào)告全國(guó)通用
15、深圳萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】深圳市鹽田區(qū)沙頭角街道田心社區(qū)沙鹽路118號(hào)（當(dāng)天出結(jié)果需提前預(yù)約）
【交通】乘坐地鐵8號(hào)線(xiàn)至沙頭角站，A2出口步行約10分鐘
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 報(bào)告支持自取、郵寄或電子版 | 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)背景，技術(shù)實(shí)力雄厚
【付款方式】現(xiàn)金、微信、支付寶、銀行卡、分期付款
【預(yù)約方式】電話(huà)預(yù)約、微信預(yù)約、在線(xiàn)預(yù)約
【停車(chē)信息】免費(fèi)停車(chē)位充足
【機(jī)構(gòu)評(píng)分】?4.9分 (1280+條好評(píng))
【資質(zhì)認(rèn)證】衛(wèi)健委批準(zhǔn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，CMA認(rèn)證實(shí)驗(yàn)室
流程其實(shí)挺規(guī)范的。通常需要你或你的家屬，帶著病理切片（就是從你活檢或手術(shù)取下的腫瘤組織做的玻璃片）或者蠟塊，送到有資質(zhì)的檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室。如果實(shí)在取不到組織，用外周血（就是抽靜脈血）做『液體活檢』也可以，但血液檢測(cè)的準(zhǔn)確性有時(shí)不如組織。樣本要求嘛，組織樣本需要含有足夠量的腫瘤細(xì)胞，血樣則需要用特定的采血管。整個(gè)過(guò)程，你只需要配合提供樣本和簽署知情同意書(shū)，剩下的就交給醫(yī)生和檢測(cè)機(jī)構(gòu)了。
在深圳做，大概要花多少錢(qián)？
這是大家最關(guān)心的問(wèn)題之一。費(fèi)用確實(shí)不便宜，但波動(dòng)很大。檢測(cè)的價(jià)格取決于幾個(gè)因素：是只做KRAS單個(gè)基因，還是做包含幾十甚至幾百個(gè)基因的套餐；用的是國(guó)產(chǎn)試劑還是進(jìn)口試劑；檢測(cè)技術(shù)是傳統(tǒng)的還是更先進(jìn)的。在深圳，各大三甲醫(yī)院的病理科或合作的第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所基本都能做。費(fèi)用范圍從幾千元到上萬(wàn)元不等。具體選哪種，你需要和主治醫(yī)生充分溝通，根據(jù)你的病情和經(jīng)濟(jì)情況來(lái)決定。沒(méi)必要一味求貴求全，適合的才是優(yōu)質(zhì)的。
報(bào)告出來(lái)了，陽(yáng)性陰性怎么看？
最后提一嘴結(jié)果解讀。如果報(bào)告顯示KRAS基因『突變陽(yáng)性』，特別是G12C突變，那意味著你的腫瘤驅(qū)動(dòng)基因可能就是它，你有機(jī)會(huì)使用針對(duì)這個(gè)靶點(diǎn)的特效靶向藥。如果是『陰性』，也就是沒(méi)發(fā)現(xiàn)突變，那可能意味著你對(duì)某些靶向藥（比如針對(duì)EGFR的）效果不好，但別灰心，醫(yī)生會(huì)為你尋找其他治療方案，比如免疫治療、化療或者針對(duì)其他靶點(diǎn)的藥。記住，基因檢測(cè)報(bào)告是一張重要的『地圖』，但怎么走，還需要醫(yī)生結(jié)合你的整體情況來(lái)規(guī)劃。
好了，關(guān)于KRAS檢測(cè)就先聊這么多。下次復(fù)診，你可以帶著更清晰的想法，和你的醫(yī)生好好聊聊這個(gè)事了。
聲明：本站部分信息圖片來(lái)源于互聯(lián)網(wǎng)，版權(quán)僅歸原作者所有，如果侵犯了您的權(quán)益，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們刪除。聯(lián)系郵箱：824380530@qq.com。發(fā)布者：周鑫，轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)請(qǐng)注明出處：http://www.mc3090.cn/gene/55ceubzu/
