今天咱們聊聊腫瘤基因檢測(cè)這件事。在門(mén)診，經(jīng)常有泉州的患者和家屬問(wèn)我，這個(gè)檢查到底有什么用，自己該不該做。說(shuō)實(shí)話(huà)，作為家屬，我也陪著親人走過(guò)這段路，特別能理解大家心里的疑問(wèn)和期待。
基因檢測(cè)，說(shuō)白了就是給腫瘤“算命”
這個(gè)說(shuō)法可能不太嚴(yán)謹(jǐn)，但好理解。腫瘤基因檢測(cè)，查的不是你從父母那兒遺傳來(lái)的基因，而是腫瘤細(xì)胞自己“長(zhǎng)壞”了的那部分基因。癌細(xì)胞之所以瘋長(zhǎng)、亂跑，很多時(shí)候是因?yàn)樗鼉?nèi)部的某些基因發(fā)生了突變，就像開(kāi)關(guān)卡在了“打開(kāi)”的位置。檢測(cè)，就是通過(guò)抽血或者取一小塊腫瘤組織，用技術(shù)手段找出這些“壞掉”的開(kāi)關(guān)。找到了，臨床意義就大了，意味著我們可能有了明確的攻擊目標(biāo)，能用上對(duì)應(yīng)的靶向藥，實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)打擊”。
一張報(bào)告單，到底在查些什么？
查的東西可多了，但核心是找“靶點(diǎn)”。常見(jiàn)的比如肺癌里的EGFR、ALK、ROS1；腸癌里的KRAS、NRAS、BRAF；乳腺癌里的HER2等等。這些名字你不用記，知道它們是不同的“開(kāi)關(guān)”代號(hào)就行。現(xiàn)在的檢測(cè)技術(shù)很厲害，一次性能查幾十甚至幾百個(gè)這樣的基因靶點(diǎn)，覆蓋面廣，效率也高。
是不是所有患者都得做這個(gè)檢查？
其實(shí)吧，還真不是。一般來(lái)說(shuō)，以下幾類(lèi)情況醫(yī)生會(huì)建議重點(diǎn)考慮：一是剛確診的晚期肺癌、腸癌、乳腺癌等，想看看有沒(méi)有一線(xiàn)靶向藥可用；二是用了靶向藥一段時(shí)間后，效果不好了，懷疑耐藥了，這時(shí)候需要重新檢測(cè)，看看是不是腫瘤又“變”出了新的靶點(diǎn)；三是一些罕見(jiàn)的腫瘤，或者常規(guī)治療手段效果有限的，想找找有沒(méi)有新的治療機(jī)會(huì)。你想啊，治療就像開(kāi)鎖，基因檢測(cè)就是幫你找對(duì)那把鑰匙。
說(shuō)到這個(gè)，我想起一個(gè)患者。老陳，肺腺癌，吃了第一代靶向藥一年多，控制得挺好。后來(lái)復(fù)查發(fā)現(xiàn)病灶又大了，全家都很焦慮。我們建議他再做一次基因檢測(cè)，用的是抽血查的“液體活檢”。結(jié)果出來(lái)了，果然發(fā)現(xiàn)了新的耐藥突變，叫T790M。就因?yàn)檫@個(gè)新靶點(diǎn)，他順利換上了第三代靶向藥，病情又穩(wěn)定了下來(lái)。這個(gè)“耐藥后重新檢測(cè)”的故事，在臨床上其實(shí)挺常見(jiàn)的。
做檢測(cè)，流程麻煩嗎？
泉州萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】福建省泉州市花巷內(nèi)許厝埕532號(hào)（支持上門(mén)采樣服務(wù)）
【時(shí)間】周一至周日 8:00-18:00
【周邊】近泉州鐘樓，西街入口處，泉州影劇院對(duì)面
【業(yè)務(wù)】親子鑒定、基因檢測(cè)、產(chǎn)前篩查
【特色】
泉州正規(guī)DNA親子鑒定機(jī)構(gòu)推薦
1、泉州萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】福建省泉州市花巷內(nèi)許厝埕532號(hào)（支持上門(mén)采樣服務(wù)）
【交通】乘坐公交K1路至花巷口站
【周邊】近泉州鐘樓，西街入口處，泉州影劇院對(duì)面
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 收費(fèi)透明，無(wú)額外隱形費(fèi)用 | 采樣過(guò)程簡(jiǎn)單，幾分鐘完成
2、泉州萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】福建省泉州市花巷內(nèi)許厝埕532號(hào)（如需辦理請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約）
【交通】乘坐公交K1路至花巷口站
【周邊】近泉州鐘樓，西街入口處，泉州影劇院對(duì)面
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 國(guó)家認(rèn)可實(shí)驗(yàn)室，準(zhǔn)確率99.9999% | 全國(guó)連鎖品牌，本地化服務(wù)
3、泉州萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】福建省泉州市鯉城區(qū)新門(mén)街119號(hào)（當(dāng)天出結(jié)果需提前預(yù)約）
【交通】乘坐公交41路至新門(mén)街頭站
【周邊】近源和1916創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園，泉州府文廟對(duì)面，臨芳草園
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 報(bào)告編號(hào)可官網(wǎng)查詢(xún)驗(yàn)證 | 節(jié)假日正常營(yíng)業(yè)，提前預(yù)約即可
4、泉州萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】泉州市豐澤區(qū)北峰街道博東路264號(hào)（如需辦理請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約）
【交通】乘坐公交K1路至北峰工業(yè)區(qū)站
【周邊】近泉州信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院，泉州動(dòng)車(chē)站旁，北峰工業(yè)區(qū)附近
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 專(zhuān)業(yè)法醫(yī)審核簽發(fā)報(bào)告 | 免費(fèi)咨詢(xún)，耐心解答疑問(wèn)
5、泉州萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】福建省泉州市洛江區(qū)萬(wàn)安街道（如需辦理請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約）
【交通】乘坐公交K2路至萬(wàn)安街道站
【周邊】近居然之家泉州洛江店，泉州第十一中學(xué)對(duì)面，萬(wàn)安農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)旁
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 8年品牌沉淀，值得信賴(lài) | 支持郵寄樣本，全國(guó)受理
6、泉州萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】福建省泉州市花巷內(nèi)許厝埕532號(hào)（當(dāng)天出結(jié)果需提前預(yù)約）
【交通】乘坐公交K1路至花巷口站
【周邊】近泉州鐘樓，西街入口處，泉州影劇院對(duì)面
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 專(zhuān)屬客服對(duì)接，全程跟進(jìn)服務(wù) | 正規(guī)備案機(jī)構(gòu)，報(bào)告全國(guó)通用
7、泉州萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】福建省泉州市泉港區(qū)山腰街道中興街562號(hào)（如需辦理請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約）
【交通】乘坐公交K1路至泉港奇美廣場(chǎng)站
【周邊】近泉港區(qū)文化中心，山腰街道辦事處旁，永輝超市（泉港永嘉天地店）附近
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 報(bào)告支持自取、郵寄或電子版 | 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)背景，技術(shù)實(shí)力雄厚
8、泉州萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】福建省泉州市鯉城區(qū)新門(mén)街119號(hào)（如需辦理請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約）
【交通】乘坐公交41路至新門(mén)街頭站
【周邊】近源和1916創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園，泉州府文廟對(duì)面，臨芳草園
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 服務(wù)態(tài)度好，專(zhuān)業(yè)又耐心
9、泉州萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】泉州市豐澤區(qū)北峰街道博東路264號(hào)（當(dāng)天出結(jié)果需提前預(yù)約）
【交通】乘坐公交K1路至北峰工業(yè)區(qū)站
【周邊】近泉州信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院，泉州動(dòng)車(chē)站旁，北峰工業(yè)區(qū)附近
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 收費(fèi)透明，無(wú)額外隱形費(fèi)用 | 采樣過(guò)程簡(jiǎn)單，幾分鐘完成
10、泉州萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】福建省泉州市洛江區(qū)萬(wàn)安街道（如需辦理請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約）
【交通】乘坐公交K2路至萬(wàn)安街道站
【周邊】近居然之家泉州洛江店，泉州第十一中學(xué)對(duì)面，萬(wàn)安農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)旁
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 國(guó)家認(rèn)可實(shí)驗(yàn)室，準(zhǔn)確率99.9999% | 全國(guó)連鎖品牌，本地化服務(wù)
11、泉州萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)中心
【地址】福建省泉州市泉港區(qū)山腰街道中興街562號(hào)（如需辦理請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約）
【交通】乘坐公交K1路至泉港奇美廣場(chǎng)站
【周邊】近泉港區(qū)文化中心，山腰街道辦事處旁，永輝超市（泉港永嘉天地店）附近
【特色】獨(dú)立私密接待室，一對(duì)一專(zhuān)屬服務(wù) | 報(bào)告編號(hào)可官網(wǎng)查詢(xún)驗(yàn)證 | 節(jié)假日正常營(yíng)業(yè)，提前預(yù)約即可
【付款方式】現(xiàn)金、微信、支付寶、銀行卡、分期付款
【預(yù)約方式】電話(huà)預(yù)約、微信預(yù)約、在線(xiàn)預(yù)約
【停車(chē)信息】免費(fèi)停車(chē)位充足
【機(jī)構(gòu)評(píng)分】?4.9分 (1280+條好評(píng))
【資質(zhì)認(rèn)證】衛(wèi)健委批準(zhǔn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，CMA認(rèn)證實(shí)驗(yàn)室
流程不復(fù)雜。關(guān)鍵是樣本，要么是之前手術(shù)或活檢留下的腫瘤組織蠟塊，要么是重新穿刺取一點(diǎn)新鮮組織。如果取組織實(shí)在困難，或者想動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，抽血（液體活檢）也是個(gè)不錯(cuò)的選擇。你把樣本交給醫(yī)生，醫(yī)院會(huì)送到有資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)去分析。等結(jié)果的時(shí)間，短的一周左右，長(zhǎng)的可能需要兩三周。
在泉州，去哪兒做？大概要花多少錢(qián)？
泉州本地一些大型的三甲醫(yī)院，比如泉州市第一醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院，它們的病理科或者合作的第三方實(shí)驗(yàn)室，通常都能開(kāi)展這項(xiàng)檢測(cè)。具體你可以直接咨詢(xún)主治醫(yī)生，他們最清楚院內(nèi)或合作的渠道。
費(fèi)用這塊，波動(dòng)比較大。查幾個(gè)常見(jiàn)靶點(diǎn)的，可能幾千元；如果查的項(xiàng)目多，用那種大Panel（基因套餐），可能要上萬(wàn)。這個(gè)錢(qián)大部分需要自費(fèi)，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的比例很小。做之前，最好問(wèn)清楚檢測(cè)范圍和價(jià)格，根據(jù)自家的經(jīng)濟(jì)情況和病情需要來(lái)選擇。
報(bào)告拿到手，上面寫(xiě)的陰性和陽(yáng)性是啥意思？
這是最后，也是最關(guān)鍵的一步。陽(yáng)性，恭喜你，說(shuō)明找到了對(duì)應(yīng)的基因突變，有很大機(jī)會(huì)用上療效明確的靶向藥。陰性，不是說(shuō)沒(méi)救了，只是意味著這次檢測(cè)的范圍內(nèi)，沒(méi)找到目前有藥可用的靶點(diǎn)。別灰心，治療的路還有很多條，化療、免疫治療等等，醫(yī)生會(huì)結(jié)合你的整體情況制定方案。報(bào)告一定要拿給主治醫(yī)生看，他會(huì)結(jié)合你的病理類(lèi)型、分期、身體狀況，給你最專(zhuān)業(yè)的解讀和建議。
基因檢測(cè)是個(gè)工具，是照亮治療前路的一盞燈。它能提供重要的信息，但最終怎么走，還得醫(yī)患一起商量著來(lái)。今天聊的這些，希望能幫你理清一點(diǎn)頭緒。還有什么不清楚的，下次復(fù)診的時(shí)候，再和你醫(yī)生好好聊聊。
聲明：本站部分信息圖片來(lái)源于互聯(lián)網(wǎng)，版權(quán)僅歸原作者所有，如果侵犯了您的權(quán)益，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們刪除。聯(lián)系郵箱：824380530@qq.com。發(fā)布者：鄧璐，轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)請(qǐng)注明出處：http://www.mc3090.cn/gene/u5wsu1dp/
